近日我院組織了2022年第一季度病歷首頁(yè)質(zhì)量評(píng)比競(jìng)賽, 旨在加強(qiáng)我院病案質(zhì)量的管理與控制，進(jìn)一步提高我院病案首頁(yè)填報(bào)質(zhì)量及數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率。15個(gè)臨床病區(qū)的53名管床醫(yī)師參加了此次競(jìng)賽。

此次競(jìng)賽得到了院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，賽前我院成立了評(píng)比領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了婦女保健組、孕產(chǎn)保健組、兒童保健組、編碼審核組、醫(yī)保檢查組、護(hù)理物價(jià)檢查組及職能科室檢查組7個(gè)評(píng)審組。制定了評(píng)比實(shí)施方案和考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。競(jìng)賽過(guò)程中在紀(jì)檢監(jiān)察室監(jiān)督下，各位評(píng)審專家本著公平、公正的原則根據(jù)《病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行認(rèn)真評(píng)判打分。

經(jīng)過(guò)專家們?cè)u(píng)閱打分匯總，評(píng)選出科室前三名及個(gè)人前三名，成績(jī)?nèi)和▓?bào)。同時(shí)將評(píng)出的前10名的優(yōu)秀首頁(yè)及后10名的缺陷首頁(yè)進(jìn)行展覽。

病案首頁(yè)是臨床診療原始資料的濃縮，是臨床科研資料的來(lái)源，是醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性的保障，錯(cuò)編、漏編會(huì)影響首頁(yè)內(nèi)容的準(zhǔn)確性，影響數(shù)據(jù)的調(diào)閱，更會(huì)影響“公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)保DIP付費(fèi)的開展”。因此病案首頁(yè)的管理應(yīng)更加標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理提供保障。通過(guò)此次病案首頁(yè)質(zhì)量評(píng)比，提高了臨床醫(yī)師對(duì)首頁(yè)重要性的認(rèn)識(shí)，明確了下一步工作改進(jìn)方向。