非哺乳期女性在擠壓乳頭時有液體溢出我們稱之為乳頭溢液。出現乳頭溢液時應當引起我們的重視,因其中約有10%~15%可能是乳腺癌。
一、發(fā)現乳頭溢液時,應該怎么辦?
首先觀察一下內衣上溢液的顏色,量的多少,到正規(guī)醫(yī)院就診,將自己的詳細情況以及觀察到的一系列信息告訴醫(yī)生,請??漆t(yī)生給予相應應對方案。
二、導致乳頭溢液的原因是什么?
1、按照是否為生理現象可分為生理性溢液與病理性溢液。
生理性溢液(正常溢液)包括:妊娠和哺乳期的泌乳,口服避孕藥或鎮(zhèn)靜藥后出現的雙側乳頭溢液等。病理性的溢液(非正常溢液)即與妊娠哺乳無關的一側或雙側來自一個或多個乳腺導管的溢液,間斷性、持續(xù)性發(fā)生。
2、亦可以按照腫瘤性與非腫瘤性劃分。
非腫瘤性溢液:常為乳腺導管擴張癥、乳腺囊性增生等引起。腫瘤性溢液:則常為導管內乳頭狀瘤、導管內乳頭狀癌、乳腺導管原位癌或乳腺浸潤性導管癌所引起。
三、為了找到溢液原因,我們可以進行哪些檢查?
1、首先可以進行乳腺彩超檢查,此法對良性乳腺疾病的病因診斷符合率可達80%~90%,對占位性病變的診斷敏感性高。
2、其次可選擇乳腺導管造影,該檢查對乳頭溢液的病因有一定診斷價值,尤其對有乳頭溢液而超聲及查體無腫塊及其他特征時,選擇性乳腺導管造影能在術前明確溢液的部位、性質和程度。
3、另外,我們還有一項最優(yōu)的檢查方法——“乳管鏡檢查”。乳管鏡檢查類似于胃腸鏡、支氣管鏡檢查,利用導管前端的攝像鏡頭,從溢液乳孔進鏡,沿導管各級分支觀察乳管內病變。操作的大致流程是患者平躺在床上,局部消毒后,將一根很細的內視鏡由溢液的乳孔插入,并通過一個屏幕及醫(yī)用監(jiān)視器一邊觀察乳腺導管內的情況一邊向乳管末梢探進。乳管鏡可以幫助醫(yī)生清晰觀察乳腺導管壁及管腔分泌物的情況,更能明確發(fā)現鏡頭所行的管徑中是否有異常突起的占位或導管病變,如發(fā)現占位性病變,可以充分觀察其色澤、大小、形狀、光滑程度等,從而得出比較準確的初步判斷。且該項檢查操作簡便、痛苦性小、費用低廉,是臨床醫(yī)生診斷乳管內病變必不可缺的好幫手。它不僅有效地提高了乳管內隆起性病變的診斷率,使以乳頭溢液為表現而無捫及腫塊的乳腺病患者的手術指征明確化,使僅患有導管擴張等癥狀的患者免除了手術。同時乳管鏡檢查還可明確了手術的部位和范圍,提高了手術的準確性和成功率,縮小了手術的范圍。為乳頭溢液病因的臨床診斷、治療提供了安全、有效的手段, 宜作為乳頭溢液的首選檢查而推廣普及。我院擁有德國雪力纖維乳腺導管鏡,已為眾多患者提供了診斷依據,使她們得到了及時的治療。
四、乳頭溢液該如何治療?
(1)非腫瘤性溢液的治療:常為乳腺導管擴張癥、乳腺囊性增生等引起,一般進行保守治療或定期觀察。
(2)腫瘤性溢液的治療則應該行手術治療,切除病變的同時明確病理診斷。
乳甲外科
乳甲外科率先在保定市開展超聲引導下乳腺腫物微創(chuàng)旋切術、非手術治療產褥期化膿性乳腺炎、超聲引導下乳腺炎微創(chuàng)灌洗術、早期漿細胞乳腺炎乳管沖洗術。引進德國雪力乳管鏡,是保定市唯一開展此項技術的科室。擅長乳腺癌保乳手術、乳腺癌整形術后再造術、乳腺癌改良根治術、熒光導航前哨淋巴結活檢術、乳腺癌新輔助化療、術后輔助化療、晚期乳腺癌解救化療、分子靶向治療及甲狀腺癌、甲狀腺良性腫瘤的規(guī)范診療。為女性安全保駕護航,受到患者廣泛信賴和好評,是保定市農村婦女乳腺癌防控技術培訓基地。