我國每年的出生缺陷數(shù)80萬-120萬,出生缺陷的發(fā)生率約5.6%,平均每30秒就會(huì)誕生一個(gè)缺陷兒,給原本幸福美滿的家庭帶來巨大影響。防止出生缺陷是追求美好健康生活的基本保障,是每一個(gè)家庭都需要重視的基本醫(yī)療服務(wù)。重視預(yù)防出生缺陷的三級(jí)措施,可以有效降低出生缺陷的發(fā)生率,讓每一個(gè)家庭獲得一份健康保障,幫助每一個(gè)孩子茁壯成長(zhǎng)。
什么是出生缺陷?
出生缺陷也稱先天缺陷,是指嬰兒在出生前,在媽媽肚子里就已經(jīng)發(fā)生的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝、精神、行為等方面的異常。形態(tài)結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)為先天畸形,如無腦兒,脊柱裂、兔唇、四肢異常等,生理功能和代謝缺陷常導(dǎo)致先天性智力低下、聾、啞等異常。
哪些因素會(huì)導(dǎo)致出生缺陷?
出生缺陷的原因很復(fù)雜,主要受以下因素影響:遺傳因素:25%、不明原因:65%(遺傳與環(huán)境因素)、環(huán)境因素:10%(放射>1%,感染2%-3%,代謝1%-2%,化學(xué)2%-3%),單純由遺傳因素造成的出生缺陷占少數(shù),在很多情況下,出生缺陷的發(fā)生是環(huán)境因素引發(fā)的,比如孕婦接觸有毒有害物質(zhì)(如汞、鉛、苯、農(nóng)藥、X射線),或者是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。另外,高齡妊娠、孕期營養(yǎng)缺乏、孕婦使用某些藥物也可能增加胎兒畸形的發(fā)生率。
如何預(yù)防出生缺陷?
第一道防線:婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前保健
女性的最佳生育年齡是24歲~29歲,男性是25歲~30歲。優(yōu)質(zhì)備孕需要夫妻雙方共同參與,準(zhǔn)爸媽在婚前和孕前開始進(jìn)行保健和咨詢,這會(huì)是預(yù)防出生缺陷最有效、最經(jīng)濟(jì)的選擇。一般包括婚前檢查、遺傳咨詢、選擇最佳的生育年齡,孕期保健包括合理營養(yǎng)、補(bǔ)充葉酸、預(yù)防感染、謹(jǐn)慎用藥、戒煙、戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì)、避免接觸高溫環(huán)境等。
第二道防線:孕期保健
孕期主要通過產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷來及時(shí)介入干預(yù),以減少缺陷兒的出生。準(zhǔn)媽媽可以在孕12周~14周、孕20周~22周及32周左右各進(jìn)行一次B超檢查,可有70%~80%的出生缺陷被檢測(cè)出來。另外,唐氏篩查可以在準(zhǔn)媽媽們中找到高危對(duì)象,并通過進(jìn)一步診斷,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,以便及早采取措施。
第三道防線:新生兒疾病篩查
做好新生兒疾病篩查和孩子出生后系統(tǒng)體檢,對(duì)已出生的缺陷嬰兒進(jìn)行有針對(duì)性的治療。許多出生缺陷尤其是遺傳代謝病如能及早發(fā)現(xiàn),采取有效干預(yù)措施,可避免致殘。