1. 【健康科普】發(fā)現(xiàn)乳頭溢液怎么辦?

          非哺乳期女性在擠壓乳頭時(shí)有液體溢出我們稱之為乳頭溢液。出現(xiàn)乳頭溢液時(shí)應(yīng)當(dāng)引起我們的重視,因其中約有10%~15%可能是乳腺癌。

          一、發(fā)現(xiàn)乳頭溢液時(shí),應(yīng)該怎么辦? 

          首先觀察一下內(nèi)衣上溢液的顏色,量的多少,到正規(guī)醫(yī)院就診,將自己的詳細(xì)情況以及觀察到的一系列信息告訴醫(yī)生,請(qǐng)??漆t(yī)生給予相應(yīng)應(yīng)對(duì)方案。

          二、導(dǎo)致乳頭溢液的原因是什么?

          1、按照是否為生理現(xiàn)象可分為生理性溢液與病理性溢液。

          生理性溢液(正常溢液)包括:妊娠和哺乳期的泌乳,口服避孕藥或鎮(zhèn)靜藥后出現(xiàn)的雙側(cè)乳頭溢液等。病理性的溢液(非正常溢液)即與妊娠哺乳無關(guān)的一側(cè)或雙側(cè)來自一個(gè)或多個(gè)乳腺導(dǎo)管的溢液,間斷性、持續(xù)性發(fā)生。

          2、亦可以按照腫瘤性與非腫瘤性劃分。

          非腫瘤性溢液:常為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺囊性增生等引起。腫瘤性溢液:則常為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌、乳腺導(dǎo)管原位癌或乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌所引起。

          三、為了找到溢液原因,我們可以進(jìn)行哪些檢查?

          1、首先可以進(jìn)行乳腺彩超檢查,此法對(duì)良性乳腺疾病的病因診斷符合率可達(dá)80%~90%,對(duì)占位性病變的診斷敏感性高。

          2、其次可選擇乳腺導(dǎo)管造影,該檢查對(duì)乳頭溢液的病因有一定診斷價(jià)值,尤其對(duì)有乳頭溢液而超聲及查體無腫塊及其他特征時(shí),選擇性乳腺導(dǎo)管造影能在術(shù)前明確溢液的部位、性質(zhì)和程度。

          3、另外,我們還有一項(xiàng)最優(yōu)的檢查方法——“乳管鏡檢查”。乳管鏡檢查類似于胃腸鏡、支氣管鏡檢查,利用導(dǎo)管前端的攝像鏡頭,從溢液乳孔進(jìn)鏡,沿導(dǎo)管各級(jí)分支觀察乳管內(nèi)病變。操作的大致流程是患者平躺在床上,局部消毒后,將一根很細(xì)的內(nèi)視鏡由溢液的乳孔插入,并通過一個(gè)屏幕及醫(yī)用監(jiān)視器一邊觀察乳腺導(dǎo)管內(nèi)的情況一邊向乳管末梢探進(jìn)。乳管鏡可以幫助醫(yī)生清晰觀察乳腺導(dǎo)管壁及管腔分泌物的情況,更能明確發(fā)現(xiàn)鏡頭所行的管徑中是否有異常突起的占位或?qū)Ч懿∽?,如發(fā)現(xiàn)占位性病變,可以充分觀察其色澤、大小、形狀、光滑程度等,從而得出比較準(zhǔn)確的初步判斷。且該項(xiàng)檢查操作簡(jiǎn)便、痛苦性小、費(fèi)用低廉,是臨床醫(yī)生診斷乳管內(nèi)病變必不可缺的好幫手。它不僅有效地提高了乳管內(nèi)隆起性病變的診斷率,使以乳頭溢液為表現(xiàn)而無捫及腫塊的乳腺病患者的手術(shù)指征明確化,使僅患有導(dǎo)管擴(kuò)張等癥狀的患者免除了手術(shù)。同時(shí)乳管鏡檢查還可明確了手術(shù)的部位和范圍,提高了手術(shù)的準(zhǔn)確性和成功率,縮小了手術(shù)的范圍。為乳頭溢液病因的臨床診斷、治療提供了安全、有效的手段, 宜作為乳頭溢液的首選檢查而推廣普及。我院擁有德國(guó)雪力纖維乳腺導(dǎo)管鏡,已為眾多患者提供了診斷依據(jù),使她們得到了及時(shí)的治療。

          四、乳頭溢液該如何治療?

          (1)非腫瘤性溢液的治療:常為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺囊性增生等引起,一般進(jìn)行保守治療或定期觀察。

          (2)腫瘤性溢液的治療則應(yīng)該行手術(shù)治療,切除病變的同時(shí)明確病理診斷。

          乳甲外科

          乳甲外科率先在保定市開展超聲引導(dǎo)下乳腺腫物微創(chuàng)旋切術(shù)、非手術(shù)治療產(chǎn)褥期化膿性乳腺炎、超聲引導(dǎo)下乳腺炎微創(chuàng)灌洗術(shù)、早期漿細(xì)胞乳腺炎乳管沖洗術(shù)。引進(jìn)德國(guó)雪力乳管鏡,是保定市唯一開展此項(xiàng)技術(shù)的科室。擅長(zhǎng)乳腺癌保乳手術(shù)、乳腺癌整形術(shù)后再造術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、熒光導(dǎo)航前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、乳腺癌新輔助化療、術(shù)后輔助化療、晚期乳腺癌解救化療、分子靶向治療及甲狀腺癌、甲狀腺良性腫瘤的規(guī)范診療。為女性安全保駕護(hù)航,受到患者廣泛信賴和好評(píng),是保定市農(nóng)村婦女乳腺癌防控技術(shù)培訓(xùn)基地。


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