都說母愛是偉大的,這是因為十月懷胎是很辛苦的。媽媽們在孕期的時候,會因為各種因素導致身體的不舒服,一些嚴重的問題會導致妊娠的終止,那么什么是宮頸機能不全?接下來大家一起來了解一下吧!
什么是宮頸機能不全
宮頸近似圓錐體,長2.5cm~3cm,主要由結締組織構成,含有少量平滑肌纖維、血管及彈力纖維。它位于子宮下部,連結著子宮體和陰道,正常情況下,堅韌的肌肉環(huán)保護著宮頸,使它處于緊閉的狀態(tài)。
宮頸在胎兒正常的生長過程中發(fā)揮著重要作用,孕期的宮頸就像子宮的“安全門”一樣守護著胎兒的安全。在分娩過程中,附著于宮頸的肌肉收縮,“安全門”伴隨著宮縮有節(jié)律的變大、縮短,直至胎兒娩出。
如果這個“安全門”因為自身發(fā)育或手術創(chuàng)傷,在孕中期出現無痛性的擴張,使得胎兒在分娩前從子宮內滑脫,就會發(fā)生流產或早產的悲劇。
這就是俗稱的——“宮頸機能不全”。
“宮頸機能不全”在孕期給諸多家庭帶來了煩惱,為了防患于未然,如果以前有過1次或多次在沒有宮縮情況下就出現宮頸擴張,造成流產、早產,或者以前做過宮頸錐切等手術的患者需要警惕這種疾病發(fā)生。
造成宮頸機能不全的原因
引起宮頸機能不全的原因有先天和后天之分。
先天性原因:宮頸功能不全,如單雙角子宮、縱膈子宮等。常見的先天性宮頸結構異常包括宮頸過短和宮頸形態(tài)異常。宮頸主要由膠原纖維組成,膠原纖維豐富,對維持宮頸正常功能具有重要作用。因此宮頸功能不全可能是由可溶性膠原蛋白與非可溶性膠原蛋白比例失衡或膠原纖維缺乏引起?;颊呖梢酝ㄟ^靜脈注射宮縮抑制劑緩解癥狀。
后天原因:主要指手術、分娩對宮頸所造成的損傷,包括宮頸錐切術、宮頸LEEP術、多次宮頸機械性擴張(宮腔鏡、人工流產)或分娩造成的宮頸撕裂等。當然,并不是所有文獻的觀點一致,例如多次宮腔鏡和人工流產對宮頸造成的創(chuàng)傷會不會引起宮頸機能不全,意見并不統(tǒng)一。至于宮頸錐切術或LEEP術對宮頸造成的損傷是否影響宮頸“機能”,那也要看切除組織的多少和術后的宮頸長度。這個相對比較好理解,如果切除的宮頸組織多,那么維持宮頸“機能”的結締組織、纖維少,則可能會造成機能不全。先天性因素包括苗勒氏管發(fā)育不全、宮頸膠原與彈力蛋白缺乏或宮內乙烯雌酚暴露,但這些因素相對少見。
一旦患上了“宮頸機能不全”怎么辦?
宮頸環(huán)扎術是目前治療宮頸機能不全的唯一有效術式。其為弱化的宮頸結構提供了一定程度的機械承載支持,同時保持了宮頸長度及保留了宮頸黏液栓,對于維持妊娠具有重要意義。
由于宮頸機能不全一般沒有明顯癥狀,但其危害也不容小覷,因此,針對計劃妊娠的婦女應評估CIC的危險因素,特別是初次評估時,應記錄詳盡的病史,多次擴宮、清宮、子宮頸裂傷、肥胖、生殖道感染等均為CIC高危因素,尤其有妊娠中晚期流產或早產史的婦女,更應進行詳細的危險因素評估、減少子宮頸操作、積極減重以及控制生殖道感染,可在一定程度上預防CIC的發(fā)生。
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