1. 【健康科普】懷孕為什么要查甲狀腺?

          妊娠是一個孕育生命的奇妙的過程,在整個妊娠期間女性的多種激素水平都會發(fā)生變化,最常見的就是孕激素的改變。那么對于甲狀腺相關(guān)的激素水平變化,準(zhǔn)媽媽們是否知曉呢?

          甲狀腺屬于內(nèi)分泌腺體,解剖結(jié)構(gòu)位于氣管旁、甲狀軟骨下方,其可釋放甲狀腺激素,促進(jìn)機體新陳代謝、維持機體的正常生長發(fā)育。妊娠后,甲狀腺素對于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尤為重要,是必不可少的激素。但是妊娠后,準(zhǔn)媽媽們內(nèi)環(huán)境和激素水平的改變,會引起甲狀腺水平的發(fā)生變化,因此甲狀腺功能檢查也已經(jīng)納入孕檢的常規(guī)內(nèi)容。

          在2019年《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》中指出,妊娠期甲狀腺疾病可以損害子代神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、低出生體重兒、死胎以及妊娠期高血壓疾病等風(fēng)險。

          正值孕齡的女性如何去預(yù)防甲狀腺疾病對妊娠帶來的各種不良影響呢?

          答案就是“篩查”!

          在備孕階段、早孕階段進(jìn)行甲狀腺功能篩查,可及時發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常,盡早干預(yù)可以降低相應(yīng)的風(fēng)險。

          對于罹患妊娠期甲狀腺疾病的高危人群來講,建議其孕前將甲狀腺功能調(diào)整至正常范圍后再考慮妊娠。

          高危人群主要包括:

          1、甲亢、甲減病史或目前有甲狀腺功能異常的癥狀或體征;

          2、甲狀腺手術(shù)或碘-131或頭頸部放射治療史;

          3、自身免疫性甲狀腺疾?。ˋITD)或甲狀腺疾病家族史;

          4、甲狀腺腫;

          5、甲狀腺自身抗體陽性;

          6、I型糖尿病或其他自身免疫?。喊ò遵帮L(fēng)、腎上腺功能減退癥、甲狀旁腺功能減退癥、萎縮性胃炎、惡性貧血、系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等;

          7、流產(chǎn)史、早產(chǎn)史、不孕史;

          8、多次妊娠史(超過2次);

          9、肥胖癥(體重指數(shù)大于40kg/m2);

          10、年齡大于30歲;

          11、服用胺碘酮或鋰制劑或近期碘造影劑暴露;

          12、中、重度碘缺乏地區(qū)居住史。

          如上述高危人群未及時進(jìn)行孕前篩查,一旦發(fā)現(xiàn)妊娠后應(yīng)立即進(jìn)行甲狀腺功能篩查并及時處置,以確保孕期母嬰安全。





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