早產兒視網膜病變（retinopathy of prematurity，ROP）發(fā)生于早產兒、低出生體重兒的視網膜血管系統(tǒng)的增殖性病變。1942年，Terry 在《美國眼科雜志》上首次報道發(fā)病率一直保持穩(wěn)定兩項間隔17年的研究小于BW≤1250g，約為70%，在發(fā)展中國家ROP的發(fā)生率在升高。目前，ROP正成為我國兒童致盲的首要原因，盲校調查，ROP占32.98%-43.37%。

危險因素：小胎齡和低出生體重是ROP的主要原因

2014 年12月中華醫(yī)學會眼科學會眼底病學組頒布《早產兒視網膜病變篩查指南》對象：出生體重<2000 g ，或孕周小于32周的早產兒和低出生體重兒；患有嚴重疾病或明確較長時間吸氧史的早產兒；

首次檢查時間：在生后4～6 周或矯正胎齡31~32周開始。

正常的胚胎視網膜血管發(fā)育：孕16周，從視盤開始；孕36周，至鼻側鋸齒緣；孕40周，至顳側鋸齒緣。

ROP的分區(qū)：

 I 區(qū)：以視盤為中心，從視盤到黃斑中心凹，距離的2倍為半徑。

II 區(qū)：I區(qū)的外面，并在以視盤到鼻側鋸齒緣為半徑（顳側到赤道部）。

III區(qū)：位于II區(qū)的外面，顳側鋸齒緣以內。

ROP根據病變嚴重程度分為5期 :

1期約發(fā)生在矯正胎齡34周，在眼底視網膜顳側周邊有血管區(qū)與無血管區(qū)之間出現(xiàn)分界線。

2期平均發(fā)生在矯正胎齡35 周(32~40周)，眼底分界線隆起呈脊樣改變。

3期平均發(fā)生在矯正胎齡 36 周(32~43周)，眼底分界線的脊上發(fā)生視網膜血管擴張增生,伴隨纖維組織增生。

4期由于纖維血管增生發(fā)生牽引性視網膜脫離，先起于周邊，逐漸向后極部發(fā)展(此期根據黃斑有無脫離又分為A和B兩型，A型無黃斑脫離，B型伴有黃斑脫離)。

5期視網膜發(fā)生全脫離(大約在出生后10周)。

閾值前病變平均發(fā)生在矯正胎齡36周，閾值病變平均發(fā)生在矯正胎齡 37 周?！癙lus 病” 指后極部視網膜血管擴張、迂曲，存在 Plus 病時病變性分期的期數旁寫“+”，如3期+。

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