3月28日-4月3日
是“2022年中國(guó)麻醉周”，
今年中國(guó)麻醉周的主題是
“敬畏生命，關(guān)注麻醉！無(wú)我，手術(shù)曾經(jīng)痛苦難耐；有我，安全無(wú)痛得以保障。"
提起麻醉，大家似乎都認(rèn)為是“打一針?biāo)挥X(jué)”那么簡(jiǎn)單。實(shí)際上，麻醉過(guò)程復(fù)雜多變。我院專門設(shè)立了“麻醉門診”，不僅能為患者進(jìn)行手術(shù)前的麻醉評(píng)估和咨詢，在一些情況下還能為患者節(jié)約住院時(shí)間。
麻醉門診都能做什么呢？
為什么手術(shù)前要先看麻醉門診再住院？
1、患者可更加詳盡的了解麻醉相關(guān)注意事項(xiàng)，避免出現(xiàn)禁食不當(dāng)?shù)纫l(fā)的意外；充分了解麻醉方式，術(shù)中能夠更好的配合；能夠更深刻的理解快速康復(fù)的好處，積極的參與術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防；患者可更充分的了解舒適化醫(yī)療（分娩鎮(zhèn)痛、無(wú)痛人流等），能夠更理智的選擇舒適化醫(yī)療干預(yù)的最好時(shí)機(jī)。
2、麻醉醫(yī)師通過(guò)門診術(shù)前評(píng)估可以更全面的了解患者、對(duì)應(yīng)用的藥物及早調(diào)整，并將患者生理及心理狀態(tài)在術(shù)前調(diào)整至最佳；早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及早準(zhǔn)備、干預(yù)，制定個(gè)體化麻醉方案，術(shù)中實(shí)施精準(zhǔn)麻醉，術(shù)后針對(duì)患者制定快速康復(fù)方案，可將手術(shù)及麻醉對(duì)患者的傷害降至最低，將患者的內(nèi)環(huán)境調(diào)至最佳，更快康復(fù)。
手術(shù)前藥物該如何調(diào)整呢？咱們先科普一下：
1、洋地黃類藥物(地高辛、西地蘭等)，手術(shù)當(dāng)天應(yīng)停藥。利尿藥(雙氫克尿噻、速尿等)、抗心律失常藥(心律平、異搏定等)、抗心絞痛藥(硝酸甘油、消心痛、倍他樂(lè)克、心痛定等)均應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)日晨，以一小口水服下。
2、降壓藥應(yīng)服用至手術(shù)當(dāng)日晨。但三類抗高血壓藥物需特殊注意。
（1）服用利血平(如降壓0號(hào)等)者，如果術(shù)中出現(xiàn)大出血或低血壓時(shí)，很難用藥物提升血壓，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，術(shù)前應(yīng)停用1周。
（2）服用排鉀性利尿劑(氨氯噻嗪、呋塞米等)者，易引起低鉀血癥，麻醉過(guò)程中可誘發(fā)心律失常甚至心跳驟停，一般術(shù)前停用，調(diào)整用藥，并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
（3）服用a受體阻滯劑(如特拉唑嗪)者，行白內(nèi)障手術(shù)時(shí)可能發(fā)生虹膜松弛綜合征，應(yīng)在手術(shù)前告知醫(yī)生服藥情況。
3、阿司匹林和氯吡格雷常用于冠心病、心肌梗死、中風(fēng)、介入手術(shù)(如植入支架)的患者，降低心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防術(shù)后血栓的形成。冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后的患者，如果裸支架植入6周、藥物洗脫支架植入12個(gè)月以內(nèi)行手術(shù)治療，圍術(shù)期按要求肝素替代治療；沒(méi)有冠狀動(dòng)脈支架的患者，術(shù)前停服阿司匹林1-2周，氯吡格雷1周；對(duì)于少量出血會(huì)造成嚴(yán)重后果的手術(shù)(顱內(nèi)手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)、椎管內(nèi)手術(shù)等)，可術(shù)前停服氯吡格雷 1周，阿司匹林不停用。
華法林主要用于預(yù)防深靜脈血栓形成、心臟瓣膜置換術(shù)后需長(zhǎng)期維持抗凝的患者，術(shù)前需停藥4-5天。
肝素常用于圍手術(shù)期靜脈血栓栓塞的預(yù)防，無(wú)抗血小板特性，也不能預(yù)防支架內(nèi)血栓形成，通常持續(xù)應(yīng)用至手術(shù)時(shí)，低分子肝素術(shù)前至少停用12小時(shí)。
4、長(zhǎng)期應(yīng)用口服降糖藥、中長(zhǎng)效胰島素者，術(shù)前1-3天改用短效胰島素治療。由于術(shù)前禁食禁水，手術(shù)當(dāng)日應(yīng)停用所有降糖藥物，以免引起低血糖。
5、服用單胺氧化酶抑制藥(如優(yōu)降寧等)、三環(huán)類抗抑郁藥(如阿米替林、多塞平等)者，術(shù)前2-3周停藥。服用抗甲狀腺藥或甲狀腺激素、抗癲癇藥物(苯妥英鈉)者，應(yīng)用至手術(shù)日晨。
6、有些中草藥成分可能會(huì)與麻醉藥或其他藥物發(fā)生作用，對(duì)患者有潛在危險(xiǎn)性，術(shù)前需停用所有中藥至少24小時(shí)。
總之，為了您的安全，請(qǐng)手術(shù)前先看麻醉門診，讓我們?yōu)槟ｑ{護(hù)航！
麻醉門診地址：總院區(qū)三樓婦科門診內(nèi)
普通門診時(shí)間：周一至周五全天
專家門診時(shí)間：周一至周五下午
