宮頸癌是人乳頭瘤病毒(HPV)相關(guān)的子宮頸惡性腫瘤。它是全世界婦女所患癌癥中第4大常見癌癥。據(jù)統(tǒng)計,2018年全球約有57萬例新發(fā)病例,占所有癌癥死亡婦女的7.5%。在我國,宮頸癌是女性3大惡性腫瘤之一,發(fā)病率在女性生殖道惡性腫瘤中居第2位。
目前研究發(fā)現(xiàn),99%的宮頸癌病例都是由HPV病毒導(dǎo)致。HPV是一種常見的病毒,在人和動物體內(nèi)可廣泛分布。大多數(shù)情況下,HPV通過性行為傳播。除此之外,傳播途徑還包括皮膚密切接觸或共用私人用品等。性活躍或過早發(fā)生性行為的女性患宮頸癌的風(fēng)險較高;其他風(fēng)險因素還包括吸煙、免疫系統(tǒng)功能低下和多次生育等。
宮頸癌是目前唯一病因明確、唯一可以早期預(yù)防和治療、唯一可以徹底根除的惡性腫瘤。世界衛(wèi)生健康組織(WHO)已提出了一套綜合方法來防控宮頸癌。建議包括一整套涉及社區(qū)教育、社會動員、疫苗接種、篩查、治療和姑息治療各個方面。
接種了宮頸癌疫苗是否有必要定期篩查?
幾乎所有的宮頸癌都與HPV相關(guān),其中16和18型HPV與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān),其它型別還有31、33、35、39、45、51、52、58、59等。目前研發(fā)出來最好的疫苗是九價宮頸癌疫苗,涵蓋9種HPV高危亞型。這9種HPV亞型導(dǎo)致了95%的宮頸癌病例,但仍有5% HPV毒株的疫苗未覆蓋。因此,無論是否接種過疫苗,建議25-65歲的女性定期篩查。
健康無癥狀就不需要定期篩查了嗎?
定期的宮頸癌篩查能夠有效幫助早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變,有效管理與及時治療宮頸癌前病變。引起癌癥的宮頸癌病變在幾十年里可能無任何癥狀,但當(dāng)癥狀凸顯出來時,宮頸癌就已存在了。宮頸癌由人類乳頭狀瘤病毒(HPV)引起,經(jīng)性接觸傳播,在社區(qū)中非常普遍。約80%人群HPV感染僅是一過性的,病毒被免疫系統(tǒng)自動清除。另外20%女性感染者為長期感染者,病毒會留在子宮頸內(nèi),增加了宮頸癌的患病風(fēng)險。建議女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,如果在癌癥早期被檢測出來,五年存活率為90%;而如果疾病已經(jīng)進(jìn)展至晚期,存活率將低于10%。
多久篩查一次宮頸癌?
篩查的頻率有賴于女性的年齡和健康史:
一、18-34歲女性(有一年以上性生活史)
建議1-3年進(jìn)行一次篩查,若子宮頸篩查結(jié)果異常,建議每年復(fù)查一次。
二、35-49歲的女性
基于之前的檢查結(jié)果和醫(yī)生建議,每1-3年進(jìn)行一次盆腔檢查及子宮頸癌篩查。
三、50歲以上的女性
基于醫(yī)生的建議,建議每1-3年進(jìn)行一次盆腔檢查及子宮頸癌篩查。
四、超過65歲以后
前期篩查結(jié)果都正常的女性基于醫(yī)生建議或可不用進(jìn)行常規(guī)檢查。
親愛的女性朋友們,打HPV疫苗固然是好的,可以幫助大家提前預(yù)防,遠(yuǎn)離宮頸癌。但是,注射HPV疫苗并不能完全取代宮頸癌篩查,兩種措施都要做好,才能給自己提供更全面的保護(hù)哦!