艾滋病,梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦在孕期、分娩和哺乳過(guò)程中將疾病傳染給胎嬰兒,導(dǎo)致胎嬰兒的感染即母嬰傳播。 如果孕期、分娩和哺乳期給予全面的規(guī)范的干預(yù)服務(wù),是可以最大限度地預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝的母嬰傳播,生育健康寶寶的。轄區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)及指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以在孕前、孕早期提供免費(fèi)的艾滋病、梅毒和乙肝的檢測(cè),提供咨詢指導(dǎo)及治療等預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的干預(yù)措施。
①艾滋病母嬰阻斷
艾滋病母嬰傳播是兒童感染艾滋病的最主要途徑。孕婦應(yīng)在第一次產(chǎn)檢時(shí),同時(shí)接受艾滋病檢測(cè),確診感染后,在當(dāng)?shù)兀▍^(qū)縣)婦幼保健院指導(dǎo)下,接受規(guī)范的健康管理,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用抗病毒藥物,并定期進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)、評(píng)估感染狀況、確定用藥方案和監(jiān)測(cè)治療效果。
臨近分娩時(shí)應(yīng)盡早確定分娩醫(yī)院,及時(shí)到醫(yī)院待產(chǎn),在醫(yī)生指導(dǎo)下安全分娩,減少母嬰傳播機(jī)會(huì)。
感染產(chǎn)婦產(chǎn)后一定要堅(jiān)持服用抗病毒藥物和純母乳喂養(yǎng),正確哺乳,避免乳頭破損。若選擇人工喂養(yǎng)應(yīng)正確沖配奶粉和清潔消毒器具。感染孕產(chǎn)婦所生兒童杜絕混合喂養(yǎng),(指給嬰兒喂養(yǎng)母乳外,又喂其他液體或固體食物)。
感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒盡早服用國(guó)家免費(fèi)抗病毒藥物,以減少宮內(nèi)和產(chǎn)時(shí)母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn),并在醫(yī)生指導(dǎo)下診斷隨訪感染狀態(tài),并服用抗病毒藥物。
②梅毒母嬰阻斷
所有孕婦孕期應(yīng)盡早進(jìn)行梅毒檢測(cè)和確診,一旦發(fā)現(xiàn)梅毒感染,應(yīng)盡早開(kāi)展規(guī)范化治療,定期隨訪。
感染的孕產(chǎn)婦應(yīng)接受正規(guī)助產(chǎn)服務(wù),減少在分娩時(shí)將梅毒傳播給胎、嬰兒。臨產(chǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)的感染孕產(chǎn)婦,應(yīng)立即啟動(dòng)并完成1個(gè)療程的治療。其所生兒童開(kāi)展預(yù)防性治療是可以最大程度的避免孩子感染,生育健康寶寶。
③乙肝母嬰阻斷
孕婦孕期應(yīng)在產(chǎn)檢時(shí)接受乙肝相關(guān)檢測(cè),感染乙肝孕婦應(yīng)在合適的孕周進(jìn)一步檢測(cè),醫(yī)生根據(jù)檢測(cè)情況給予是否抗病毒治療的建議。感染孕產(chǎn)婦應(yīng)接受正規(guī)助產(chǎn)服務(wù),以減少在分娩時(shí)乙肝病毒傳播給胎、嬰兒。所有乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性孕婦所生新生兒,于出生后12小時(shí)內(nèi)盡早接種首劑乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白,并按規(guī)定完成乙肝疫苗全程接種。乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。